Schistosomiasis onderzoek

Schistosomiasis

Schistosomiasis is een infectie met Schistosoma wormen. Deze komen met name voor in tropische landen. Wereldwijd zijn ongeveer 250 miljoen met deze parasiet besmet. Je loopt de infectie op door contact met zoet water. Schistosomiasis kan ongemerkt verlopen, maar kan op den duur wel schade veroorzaken aan de lever of blaas. Het is daarom belangrijk dat reizigers die zoetwatercontact hebben gehad zich laten testen. Er is een medicijn hiertegen dat goed werkt, maar veel mensen worden na behandeling opnieuw besmet. Een vaccin zou dit kunnen voorkomen. In het CHIC doen we hier onderzoek naar.

Het onderzoek

In samenwerking met de afdeling Parasitologie werken we aan studies waarbij gezonde proefpersonen worden besmet met Schistosoma wormen. Dit is bijzonder, omdat het CHIC het eerste onderzoekscentrum is dat dit ooit heeft gedaan. De besmetting vindt plaats door wormen samen met water op de huid te plaatsen. Deze wormen zijn erg klein en kun je niet zien. Om te voorkomen dat proefpersonen klachten krijgen van eieren die de wormen leggen, besmetten we alleen met mannelijke wormen. Het eerste onderzoek vond plaats in 2017. Hier deden 17 mensen aan mee.

We vonden dat een besmetting met 20 mannelijke Schistosoma wormen veilig was en leidde tot een infectie in 8 op de 10 proefpersonen. We kunnen deze besmettingsstudie in de toekomst gebruiken om nieuwe vaccins of geneesmiddelen te testen. Ook hebben we ontdekt dat Katayama koorts, een griepachtig ziektebeeld, ook kan ontstaan zonder eieren. Dit was hiervoor nog niet bekend.

We zijn nu bezig om een zelfde soort studie met vrouwelijke wormen. Heb je interesse in deze studie, klik dan hier .

Nieuwe urinetest

Op de afdeling Parasitologie is een nieuwe urinetest ontwikkeld voor het aantonen van schistosomiasis.

Een infectie met Schistosoma wormen wordt vastgesteld door ontlasting of urine te controleren op eieren. Soms zijn deze moeilijk te vinden, vooral als iemand met weinig wormen geïnfecteerd is zoals bijvoorbeeld bij reizigers. Daarom wordt in het LUMC ook een gevoeligere test gebruikt. Deze test is onwikkeld door de afdeling Parasitologie van het LUMC. De test meet wormantigeen. Deze test gebruiken we ook bij de besmettingsstudies, waarbij er geen eieren zijn. Een andere manier om te kijken of iemand in contact is gekomen met wormen, is een test op antilichamen.

In CHIC doen we onderzoek naar deze testen bij onder andere reizigers. Zo vonden we dat bij 100 reizigers die zoetwatercontact hebben gehad, 20 reizigers antilichamen hadden tegen Schistosoma wormen. Slechts bij 2 reizigers werd wormantigeen gevonden. We vonden ook dat het type watercontact, het land of de klachten niet konden voorspellen of iemand antilichamen had.

Wetenschappelijke publicaties voorkomend uit dit onderzoek:

Publicaties

Langenberg MCC, Hoogerwerf MA, Koopman JPR, et al. A controlled human Schistosoma mansoni infection model to advance novel drugs, vaccines and diagnostics. Nat Med. 2020;26(3):326-332. doi:10.1038/s41591-020-0759-x
Langenberg MCC, Hoogerwerf MA, Janse JJ, et al. Katayama Syndrome Without Schistosoma mansoni Eggs. Ann Intern Med. 2019;170(10):732-733. doi:10.7326/L18-0438
Janse JJ, Langenberg MCC, Kos-Van Oosterhoud J, et al. Establishing the Production of Male Schistosoma mansoni Cercariae for a Controlled Human Infection Model. J Infect Dis. 2018;218(7):1142-1146. doi:10.1093/infdis/jiy275
Crosnier C, Hokke CH, Protasio AV, et al. Screening of a library of recombinant Schistosoma mansoni proteins with sera from murine and human controlled infections identifies early serological markers [published online ahead of print, 2020 Jun 10]. J Infect Dis. 2020;jiaa329. doi:10.1093/infdis/jiaa329
Casacuberta-Partal M, Janse JJ, van Schuijlenburg R, et al. Antigen-based diagnosis of Schistosoma infection in travellers: a prospective study. J Travel Med. 2020;27(4):taaa055. doi:10.1093/jtm/taaa055

Schistosomiasis onderzoek